2. บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์
  3. 1. Gastro-intestinal system
  4. 1.3 Ulcer-healing drugs and drugs used in variceal bleeding

บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์

1.3 Ulcer-healing drugs and drugs used in variceal bleeding

  • 1. Omeprazole
    EC cap (as base)
  • 2. Famotidine
    tab (เฉพาะ 20 mg)

    คำแนะนำ

    • คำแนะนำ 1. ใช้กรณีผู้ป่วย functional dyspepsia (FD) 2. ใช้เสริมยาลดกรดมาตรฐานเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีอาการของกรดไหลย้อน
  • 3. Omeprazole sodium
    sterile pwdr

    คำเตือนและข้อควรระวัง

    • ห้ามให้ทางหลอดเลือดดำนานเกินกว่า 30 นาที
  • 4. Pantoprazole sodium
    sterile pwdr
  • 5. Sucralfate
    tab, susp

    เงื่อนไข

    • ใช้เฉพาะกรณีหญิงตั้งครรภ์
  • 6. Bismuth subsalicylate
    tab

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้เป็น second-line drug ในการกำจัด H.pyroli 2. ห้ามใช้ในเด็กอายุน้อยกว่า 12 ปี
  • 7. Lansoprazole
    orodispersible tab (เฉพาะ 15 mg)

    เงื่อนไข

    • ใช้สำหรับโรคแผลในกระเพาะอาหารในเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ที่ไม่สามารถกลืนยาแคปซูลได้ ในกรณีข้อใดข้อหนึ่ง ดังนี้ 1. โรคแผลในกระเพาะอาหาร ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องทางเดินอาหาร โดยให้การรักษาด้วยยา lansoprazole เป็นเวลานาน 4 ถึง 8 สัปดาห์ ทั้งนี้จะต้องรักษาสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารไปพร้อมกันด้วย - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี: 1-2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน วันละ 1 ครั้ง - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี ถึง 6 ปี: 15 มิลลิกรัมต่อวัน วันละ 1 ครั้ง - ระยะเวลาการรักษา: 4 สัปดาห์ใน duodenal ulcer และ 8 สัปดาห์ใน gastric ulcer 2. โรคติดเชื้อ H.pylori ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องทางเดินอาหารและพบแผลในกระเพาะอาหารหรือดูโอดีนัม ให้การรักษาด้วยยา lansoprazole ร่วมกับยาปฏิชีวนะ ตามมาตรฐานการรักษาเป็นเวลา 14 วัน - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี ถึง 6 ปี: 15 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง - ระยะเวลาการรักษา: 14 วัน 3. ผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีที่มีอาการ upper GI bleeding ที่สงสัยเกิดจากแผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหารอักเสบรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์โรคระบบทางเดินอาหารเพื่อพิจารณาการส่องกล้องทางเดินอาหาร หากไม่สามารถส่งต่อได้ แนะนำให้การรักษาด้วยยา lansoprazole ชนิดรับประทาน ในระยะเปลี่ยนจาก proton pump inhibitor ชนิดฉีด โดยระยะเวลาการรักษารวมกันไม่เกิน 4 ถึง 8 สัปดาห์กรณีไม่ได้ส่องกล้อง - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี: 1-2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน วันละ 1 ครั้ง* - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี ถึง 6 ปี: 15 มิลลิกรัมต่อวัน วันละ 1 ครั้ง* หมายเหตุ 1. * หากส่องกล้องพบว่า เป็นแผลที่มีความเสี่ยงสูง ให้เพิ่มยาเป็นวันละ 2 ครั้ง ในช่วง 14 วันแรก 2. ระยะเวลาการรักษารวมทั้งสิ้น: 4 สัปดาห์ใน duodenal ulcer และ 8 สัปดาห์ใน gastric ulcer
  • 8. Lauromacrogol 400 (Polidocanol)
    sterile sol

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้ช่วยห้าม variceal bleeding ผ่านทาง endoscopy และใช้สำหรับ sclerotherapy 2. ใช้สำหรับ varicose vein และ hemorrhoid
  • 9. Octreotide acetate
    sterile sol (เฉพาะ 0.1 mg/ 1 ml ) ยกเว้นชนิดออกฤทธิ์นาน

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้สำหรับ high output pancreatic fistula 2. ใช้สำหรับ variceal bleeding โดยใช้ร่วมกับ therapeutic endoscopic intervention 3. ใช้ในกรณี bleeding ที่มีหลักฐานว่าเป็นภาวะเลือดออกจาก portal hypertensive gastropathy 4. ใช้สำหรับ neuroendocrine tumors