บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์

16.6 Heavy metal poisoning

ยาในกลุ่มนี้หลายชนิดไม่ปรากฏเป็นยาในบัญชีนี้ เนื่องจากเป็นยากำพร้า (orphan drugs) ที่มีปัญหาการจัดหาและไม่มีทะเบียนตำรับยา แต่ควรส่งเสริมให้มีการจัดหามาใช้และควรอนุมัติให้เบิกค่ายาได้ หมายเลขโทรศัพท์ของศูนย์พิษวิทยา เช่น ศูนย์พิษวิทยา ร.พ.รามาธิบดี โทร.1367 ศูนย์พิษวิทยา ร.พ.ศิริราช โทร.0 2419 7007 คลินิกพิษจากสัตว์ สถานเสาวภา สภากาชาดไทย โทร.0 2252 0161-4 ต่อ 125, 130, 131 (ในกรณีถูกงูที่มีพิษกัด)

1. Deferoxamine mesilate (Desferrioxamine mesilate)

sterile pwdr
เงื่อนไข
- ใช้กำจัดพิษจากภาวะธาตุเหล็กสูงผิดปกติเฉียบพลัน
หมายเหตุ
- กรณีใช้กำจัดพิษจากภาวะธาตุเหล็กสูงผิดปกติเรื้อรัง ให้ดูที่กลุ่มยา 9.1.2 Drugs used in hypoplastic, hemolytic and renal anemias
2. Dimercaprol (British Anti-Lewisite, BAL)

sterile oil solution for IM use

ยากำพร้า
เงื่อนไข
- ใช้บำบัดพิษเฉียบพลันจากปรอท ทอง และสารหนู และใช้ร่วมกับ sodium calcium edetate ในกรณีบำบัด พิษเฉียบพลันจากตะกั่ว
คำเตือนและข้อควรระวัง
- ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ถั่วลิสง (peanut) และอาจมีการแพ้ข้ามกลุ่มไปยังถั่วเหลือง (soya) ได้
3. Penicillamine (D-Penicillamine)

cap, tab

ยากำพร้า
เงื่อนไข
- ใช้บำบัดอาการพิษจากสารทองแดง ตะกั่ว ปรอท และสารหนู
คำเตือนและข้อควรระวัง
- ระวังการใช้กับหญิงตั้งครรภ์เพราะเป็นสารก่อวิรูป (teratogen)
4. Sodium calcium edetate (Edetate calcium disodium, Calcium EDTA)

sterile sol

ยากำพร้า
เงื่อนไข
- ใช้บำบัดพิษจากตะกั่ว สังกะสี และแมงกานีส
5. Succimer

cap

ยากำพร้า
เงื่อนไข
- ใช้บำบัดพิษจากตะกั่ว