2. บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์
  3. 10. Musculoskeletal and joint diseases
  4. 10.1 Drugs used in rheumatic diseases and gout
  5. 10.1.2 Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs)

บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์

10.1.2 Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs)

  • 1. Chloroquine phosphate
    compressed tab, film coated tab

    คำเตือนและข้อควรระวัง

    • การใช้ยาอาจเป็นพิษต่อจอประสาทตา ควรตรวจจอประสาทตาเป็นระยะๆ หลังการให้ยา
  • 2. Hydroxychloroquine sulfate
    tab

    คำเตือนและข้อควรระวัง

    • การใช้ยาอาจเป็นพิษต่อจอประสาทตา ควรตรวจจอประสาทตาเป็นระยะๆ หลังการให้ยา
  • 3. Azathioprine
    tab

    คำเตือนและข้อควรระวัง

    • ควรระมัดระวังหากต้องใช้ร่วมกับ allopurinol เนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
  • 4. Methotrexate
    tab (as base or sodium), sterile pwdr/sterile sol (as sodium)

    คำเตือนและข้อควรระวัง

    • การใช้ยาอาจเกิดการกดไขกระดูกและเป็นพิษต่อตับ ควรตรวจค่า complete blood count(CBC) และ SGPT ทุก 3-6 เดือน ระหว่างการใช้ยา
  • 5. Sulfasalazine
    EC tab
  • 6. Ciclosporin (Cyclosporin)
    cap, oral sol, sterile sol

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้เป็นยาเสริม (add on) สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีโรคกำเริบ (Disease activity score 28 เท่ากับหรือมากกว่า 2.6 ขึ้นไป) หลังได้รับการรักษาด้วย methotrexate ร่วมกับ sulfasalazine หรือ ยาต้านมาลาเรีย (chloroquine/hydroxychloroquine) ในขนาดเต็มที่ อย่างน้อย 3 เดือนติดต่อกัน แล้วไม่ตอบสนอง 2. ใช้โดยอายุรแพทย์โรคข้อเท่านั้น
  • 7. Leflunomide
    tab (เฉพาะ 20 mg)

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้เป็นยาเสริม (add on) สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีโรคกำเริบ (Disease activity score 28 เท่ากับหรือมากกว่า 2.6 ขึ้นไป) หลังได้รับการรักษาด้วย methotrexate ร่วมกับ sulfasalazine หรือ ยาต้านมาเลเรีย (chloroquine/hydroxychloroquine) ในขนาดเต็มที่ อย่างน้อย 3 เดือนติดต่อกัน แล้วไม่ตอบสนอง 2. ใช้โดยอายุรแพทย์โรคข้อเท่านั้น
  • 8. Adalimumab
    sterile sol (เฉพาะ 40 mg/0.8 ml และ20 mg/0.4 ml)

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (psoriatic arthritis) โดยมีแนวทางกำกับการใช้ยาเป็นไปตามรายละเอียดในภาคผนวก 3 (เฉพาะ 40 mg/0.8 ml) 2. ใช้สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rheumatoid arthritis) โดยมีแนวทางกำกับการใช้ยาเป็นไปตามรายละเอียดในภาคผนวก 3 (เฉพาะ 40 mg/0.8 ml) 3. ใช้สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กชนิดไม่มีอาการทาง systemic (Non-sJIA) โดยให้ใช้ไม่เกิน 2 คอร์สการรักษาตลอดชีวิต โดยมีแนวทางกำกับการใช้ยาเป็นไปตามรายละเอียดที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน และกรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง ประกาศกำหนด (เฉพาะ 40 mg/0.8 ml และ 20 mg/0.4 ml)

    หมายเหตุ

    • 1. การจัดหายาฉีด Adalimumab เงื่อนไขใช้สำหรับรักษาโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กชนิดไม่มีอาการทาง systemic (Non-sJIA) โดยให้ใช้ไม่เกิน 2 คอร์สการรักษาตลอดชีวิต เป็นไปตามที่กองทุนในระบบประกันสุขภาพกำหนด 2. ยาฉีด Adalimumab ความแรง 20 mg/0.4 ml มีราคาต่ำสุดที่ต่อรองได้เข็มละ 2,140 บาท (ราคารวมภาษีมูลค่าเพิ่ม) กำหนดยืนราคา 730 วัน นับจากวันที่ประกาศมีผลบังคับใช้ เงื่อนไข และรายละเอียดอื่น ๆ ให้ดูตามแบบเสนอยาในเว็บไซต์ http://ndi.fda.moph.go.th/drug_national/

    ไฟล์แนบ จ(2)

  • 9. Infliximab
    sterile pwdr (เฉพาะ 100 mg)

    เงื่อนไข

    • ใช้สำหรับรักษาโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดยึดติด (ankylosing spondylitis) โดยมีแนวทางกำกับการใช้ยาเป็นไปตามรายละเอียดในภาคผนวก 3

    ไฟล์แนบ จ(2)

  • 10. Tocilizumab
    sterile sol (เฉพาะ 80 mg/4ml)

    เงื่อนไข

    • สำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป ชนิดที่มีอาการชนิดซิสเต็มมิก (Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis : SJIA) โดยมีแนวทางกำกับการใช้ยาเป็นไปตามรายละเอียดในภาคผนวก 3

    ไฟล์แนบ จ(2)