บัญชียาหลักแห่งชาติและหลักฐานเชิงประจักษ์

5.3.2 Antiretrovirals

  • 1. Efavirenz (EFV)
    cap, tab
  • 2. Lamivudine (3TC)
    tab, syr
  • 3. Nevirapine (NVP)
    susp
  • 4. Tenofovir disoproxil fumarate (TDF)
    tab
  • 5. Tenofovir Disoproxil Fumarate + Emtricitabine (TDF+FTC)
    tab (300 + 200 mg)
  • 6. Tenofovir Disoproxil Fumarate + Emtricitabine + Efavirenz (TDF + FTC + EFV)
    tab (300 + 200 + 600 mg)
  • 7. Tenofovir disoproxil fumarate + Lamivudine + Dolutegravir sodium (TDF + 3TC + DTG)
    tab (300 + 300 + 50 mg)

    หมายเหตุ

    • ให้ใช้ยานี้ในกรณีที่ไม่สามารถใช้ยาสูตร TAF/FTC/DTG ได้
  • 8. Tenofovir alafenamide + Emtricitabine (TAF + FTC)
    tab (25 + 200)
  • 9. Tenofovir Alafenamide + Emtricitabine + Dolutegravir (TAF + FTC + DTG)
    tab (25 + 200 + 50)

    หมายเหตุ

    • ยาเม็ดสูตรผสม Tenofovir Alafenamide + Emtricitabine + Dolutegravir ขนาด 25 + 200 + 50 mg ที่ต่อรองได้เม็ดละไม่เกิน 20 บาท(ราคารวมภาษีมูลค่าเพิ่ม) กำหนด ยืนราคา 730 วัน นับจากวันที่ประกาศมีผลบังคับใช้ เงื่อนไข และรายละเอียดอื่น ๆ ให้ดูตามแบบเสนอยาในเว็บไซต์ http://ndi.fda.moph.go.th/drug_national/
  • 10. Zidovudine (AZT)
    cap, oral sol
  • 11. Zidovudine + Lamivudine (AZT+3TC)
    tab (เฉพาะ 300+150 mg)
  • 12. Rilpivirine (RPV)
    tab

    หมายเหตุ

    • ใช้ยานี้ตามแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ฉบับปัจจุบัน
  • 13. Dolutegravir (DTG)
    tab (เฉพาะ 50 mg)

    หมายเหตุ

    • 1.ใช้ยานี้ตามแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ฉบับปัจจุบัน 2.ผู้ป่วยเดิมที่ดื้อยาควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนสั่งใช้ยานี้
  • 14. Dolutegravir (DTG)
    orodispersible tab

    เงื่อนไข

    • เป็นสูตรยาต้านเอชไอวีสำหรับรักษาในเด็กอายุตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไปและมีน้ำหนักตัวมากกว่าหรือเท่ากับ 3 กิโลกรัม
  • 15. Lopinavir + Ritonavir (LPV+RTV)
    tab, oral sol
  • 16. Ritonavir (RTV)
    tab, oral sol
  • 17. Abacavir (ABC)
    tab, oral sol

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยา tenofovir หรือเกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถใช้ยา tenofovir ได้ (ยา tenofovir ผลข้างเคียงที่สำคัญคือ ผลต่อไต และผลต่อ bone density) 2. ใช้เป็น nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) ในสูตรยาต้านไวรัสดื้อยา ในกรณีที่การรักษาล้มเหลวจากเชื้อดื้อยาต้านไวรัสสูตรก่อน โดยต้องมีผลการตรวจ genotypic resistance ที่ไวกับยา abacavir และเชื้อไวต่อยาอื่นในสูตรอย่างน้อย 2 ชนิด 3. ใช้กับเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีอายุ 3 เดือนขึ้นไป

    หมายเหตุ

    • 1. ผู้ป่วยที่ได้รับยา abacavir อาจมีภาวะ hypersensitivity ได้โดยเฉพาะใน 6 สัปดาห์แรก อาการส่วนใหญ่มักจะมีหลายระบบร่วมกัน หากพบอาการอย่างน้อย 2 ข้อดังต่อไปนี้ 1.1 ไข้ 1.2 ผื่น 1.3 คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง 1.4 อ่อนเพลียมาก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ (arthralgia) 1.5 หอบเหนื่อย ไอ เจ็บคอ ให้หยุดยา abacavir ทันที และห้ามให้ยา abacavir อีก (ห้าม rechallenge) เพราะอาจจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ 2. การตรวจ HLA B*5701 ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์ 3. ในกรณีที่ไม่ได้ใช้ยาสูตร dolutegravir based ผู้ป่วยที่จะใช้ยานี้เป็นสูตรแรกควรมีค่า baseline HIV-1 RNA viral load น้อยกว่า 100,000 copies/ml (เนื่องจากยามีประสิทธิภาพน้อยกว่า tenofovir เมื่อให้ในผู้ป่วยที่มี baseline HIV-1 RNA viral load มากกว่า 100,000 copies/ml) หรือเป็นไปตามแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ฉบับปัจจุบัน
  • 18. Abacavir + Lamivudine (ABC +3TC)
    tab (600 + 300 mg)

    เงื่อนไข

    • 1. ใช้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยา tenofovir หรือเกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถใช้ยา tenofovir ได้ (ยา tenofovir ผลข้างเคียงที่สำคัญคือ ผลต่อไต และผลต่อ bone density) 2. ใช้เป็น nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) ในสูตรยาต้านไวรัสดื้อยา ในกรณีที่การรักษาล้มเหลวจากเชื้อดื้อยาต้านไวรัสสูตรก่อน โดยต้องมีผลการตรวจ genotypic resistance ที่ไวกับยา abacavir และเชื้อไวต่อยาอื่นในสูตรอย่างน้อย 2 ชนิด 3. ใช้กับเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีอายุ 3 เดือนขึ้นไป

    หมายเหตุ

    • 1. ผู้ป่วยที่ได้รับยา abacavir อาจมีภาวะ hypersensitivity ได้โดยเฉพาะใน 6 สัปดาห์แรก อาการส่วนใหญ่มักจะมีหลายระบบร่วมกัน หากพบอาการอย่างน้อย 2 ข้อดังต่อไปนี้ 1.1 ไข้ 1.2 ผื่น 1.3 คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง 1.4 อ่อนเพลียมาก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ (arthralgia) 1.5 หอบเหนื่อย ไอ เจ็บคอ ให้หยุดยา abacavir ทันที และห้ามให้ยา abacavir อีก (ห้าม rechallenge) เพราะอาจจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ 2. การตรวจ HLA B*5701 ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์ 3. ในกรณีที่ไม่ได้ใช้ยาสูตร dolutegravir based ผู้ป่วยที่จะใช้ยานี้เป็นสูตรแรกควรมีค่า baseline HIV-1 RNA viral load น้อยกว่า 100,000 copies/ml (เนื่องจากยามีประสิทธิภาพน้อยกว่า tenofovir เมื่อให้ในผู้ป่วยที่มี baseline HIV-1 RNA viral load มากกว่า 100,000 copies/ml) หรือเป็นไปตามแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ฉบับปัจจุบัน
  • 19. Darunavir (DRV)
    tab (เฉพาะ 300, 600 และ 800 as base)

    เงื่อนไข

    • ใช้รักษาโรคติดเชื้อเอชไอวีที่ดื้อต่อยาสูตรพื้นฐาน และสูตรที่สอง โดยเป็นไปตามแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ฉบับปัจจุบัน